1、白內障手術有哪幾種方式?
白內障手術方式主要有三種:1)現(xiàn)代囊外白內障手術,適用于晚期白內障比較硬的患者。該手術方式較以前切口明顯縮短,長約5-6.5mm,手術散光減少,安全性大為提高;2)超聲乳化白內障摘除術,是目前國內外最為常用的手術方式。切口不超過3mm,無需縫合,手術散光更少,術后視力恢復快;3)囊內白內障摘除術,就是把白內障連同囊袋一起取出來,由于不能植入常規(guī)人工晶狀體,目前已不是常規(guī)手術方式,僅適用于晶體脫位的部分患者。
2、白內障術后需不需要配戴眼鏡?
白內障摘除植入常規(guī)單焦點人工晶體后理論上講是不會有調節(jié)的,僅在某一距離達到最佳視力。例如術后遠視力好的病人經常需要配戴“老花鏡”進行讀書看報。若不希望術后戴鏡,可以選擇多交點人工晶狀體,國內外研究顯示,約90%的患者可不戴眼鏡完成日常生活和工作。
3、什么叫人工晶狀體?
人工晶狀體是取代混濁晶狀體并植入眼內的一種光學晶狀體,其性能極為穩(wěn)定,能長期為眼組織所耐受,相當于眼內的“小眼鏡”。取出混濁晶狀體后如不植入人工晶狀體的眼睛通常是高度遠視狀態(tài),裸眼視力較差。成功植入的人工晶狀體是終生不需要更換的。
4、人工晶狀體植入后能用多長時間?
迄今為止,人工晶狀體植入術已有50多年的歷史,由于人工晶狀體材料有著良好的生物相容性,在眼內已被證明是安全的,可以放心使用一輩子。
5、白內障手術之前應注意什么?
1)消除心理上的緊張情緒。白內障手術是眼科常做的手術,若沒有發(fā)生并發(fā)癥,手術時間短、痛苦少,甚至手術前后也沒有什么特別的感覺。
2)食宿要規(guī)律。
3)高血壓、糖尿病及呼吸道疾病等患者,應在疾病控制穩(wěn)定后再施行手術。若有服用相關藥物,請在手術前后及當天繼續(xù)服用。
4)手術前一天或當天請清洗頭發(fā),不可用任何眼部化妝品。
5)手術當天須有家屬陪同。
6、白內障術中應注意什么?
1)手術中不要咳嗽,因咳嗽會增加眼壓不利手術進行。
2)手術中請勿移動頭部或聊天,否則影響手術者操作。如有疼痛胸悶等不適感覺應告知手術者。
7、白內障手術后應注意什么?
1)手術當天一般不會有疼痛等反應,部分患者有輕微的眼磨、眼紅,都是正常的,如有眼脹痛甚至頭痛、惡心等癥狀,應及時咨詢醫(yī)生。
2)服藥后部分患者會有手指麻木感,請勿擔心。
3)手術當天請勿自己打開包扎,并盡量安靜休息。
4)注意用眼衛(wèi)生,切勿揉眼,術后輕活動,減少低頭彎腰,勿咳嗽并保持大便通暢。
5)忌辛辣食物,勿抽煙、喝酒。
6)洗臉、洗澡動作輕柔,勿使水流進眼內。
7)遵守復診時間,按時點藥,如有不適,請及時就診。
8)點眼藥水時請先洗手,兩種以上眼水滴用時,要間隔10-15分鐘,夜間睡眠不再點用。
(健康指導:王佃科)
附:日照市中醫(yī)醫(yī)院華方分院眼科中心簡介
日照市中醫(yī)醫(yī)院華方分院眼科中心以日照市中醫(yī)醫(yī)院為依托,與全國知名眼科醫(yī)院合作,集中了國內外先進的診療設備和技術,市內率先開展了大量新業(yè)務和新技術:1.白內障冷超乳手術;2.無晶體眼人工晶體植入術;3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期干預;4.國內眼科最新的分子生物學治療技術;5.玻璃體切割手術;6.復雜性斜視矯正手術。眼科中心常年聘請北京同仁醫(yī)院李繼鵬等教授、北京愛爾醫(yī)院李紹偉教授、青島眼科醫(yī)院黃鈺森教授、青島第八人民醫(yī)院張國文教授等專家來我院會診、手術、學術交流。
中心購置了德國蔡司最新一代OPMI Lumera手術顯微鏡,日本拓普康內皮細胞計數(shù)系統(tǒng),眼科A/B超,美國愛爾康公司的最新一代infiniti智能超聲乳化系統(tǒng)等數(shù)百萬元世界一流水平的大型眼科醫(yī)療設備,并配備了國際標準化層流手術室,可同步開展各類眼科手術及教學示范,為臨床醫(yī)療、教學提供了高水準的硬件保障。
[王佃科 ]
副主任醫(yī)師;醫(yī)學博士
山東中醫(yī)藥大學、濟寧醫(yī)學院、菏澤醫(yī)專兼職講師
從事眼科臨床、教學與科研工作20年,曾在北京同仁醫(yī)院師從國內著名眼科專家張風、宋旭東等教授進修學習,參加美國青光眼小梁消融術培訓,于2014年作為白內障專家遠赴西藏,為藏族同胞診治眼疾、恢復光明,受到藏胞的高度評價,被授予“康藏高原光明使者”稱號。擅長白內障、角膜病、眼底病等眼科常見病多發(fā)病的診治,尤其擅長微創(chuàng)超聲乳化手術治療白內障、復雜斜視矯正、增殖期前激光干預治療重度非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變等技術。在國家級期刊上發(fā)表專業(yè)論文10余篇,專利2項,著作1部;其中論文“個體化超聲乳化切口并不同球差人工晶體植入術后患者屈光改變的觀察”獲2008年第31屆世界眼科大會B1級獎勵,并發(fā)表在《中華眼科雜志》。
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